Hallux valgus Deformität bei Kanner

Si ass duerch folgend Ofwäichungen:

  • Abflachung vum längs Gewölbes;
  • Hallux valgus Plaz vun der hënneschter Sektioun;
  • falsch Positioun vum viischten Sektioun.

De maximal Prozentsaz trëtt bei Kanner am schulpflichtigen an am Vorschulalter. Et gëtt awer och an der Theaterhéichschoul, wann dës Diagnos kann als unerlaubt.

Fußdeformitäten — Kopie

D ' Form vum Ugebueden, waren am Laf vun der Evolutioun, suergt fir eng gläichméisseg Verdeelung vum Körpergewichts. D ' Skelett vum Ugebueden, Amerikanesch haltbaren Bänner, säi Bou maachen, deem seng Aufgab et ass, garantéieren eng maximal Dämpfung Bewegungen beim lafen a ginn. Konvexe Béi konzentréiere sech an zwou Richtungen – fauscht an längs. Also vum Ugebueden an der Norm beim Erwuessene Mënsch dräi Stützpunkte – de Kapp vum éischte Mittelfußknochens, pjatotschnyj den Bierg an d ' fënnefte bone.

Bei Kanner Abflachung vum Fußgewölbes, trëtt an der Regel an der Zäit, wann d ' Kand grad seng éischt Schrëtt mécht, dat ass verbonnen mat schwéiere Lasten op de Been, wa Si probéieren, en Schrëtt ze maachen. Natierlech kann een net erwaarden vum Baby perfekt richteg Plaz vun der Féiss oder de Gangart "aus der Hüfte" direkt, nodeem hie fir d 'éischt kéier huet sech op d' Been. Sollt net a Panik ze geroden an direkt oder setzen Se d ' Kräiz op biographie oder militäresch Carrière.

An der Regel fir d 'éischt kéier Verbreedung vun Elteren entstinn, wann d' Kand déi éischt selbststännege Schrëtt mécht. An dësem Fall ass et noutwendeg, kloer z ' ënnerscheeden quelltext Abflachung vum Fußgewölbes Kand, dat nach net erreecht den Alter vun dräi Joer, an eigentlech Hallux valgus Deformierung, déi schonn erfuerdert ärztliche Opsiicht a Orthopäde. Bis zu dräi Joer bei Kanner op de plantar Aspekt vum Ugebueden e "Fett-Pad", also bei enger einfacher Sichtprüfung Fußgewölbe net gesinn. Mä hie gëtt spürbar, wann Dir Froen vum Kand geflücht Si sech op d ' Socken. Knochengewebe bei Kanner setzt sech bis zu 5-6 Joer, also nëmmen zu där Zäit Sënn mécht ufänken e Gespréich iwwer d ' feelen oder Existenz beim Kand als wier Hallux valgus.

valgus Deformität — Kopie

Obwuel et ze beuechten gëllt, datt de Hallux valgus d ' Fouss bei Kanner féiere kënnen, sou negativ Konsequenze wéi:

  • eng staark Krëmmung vun der Wirbelsäule;
  • stänneg Schmäerzen an de Been;
  • "Erwuessener" Krankheeten – Osteochondrose, Arthrose.

A verschiddene Fäll ass d ' Diagnos "Hallux valgus Vorfuß" gëtt d ' Kand nach am Spidol. An dësem Fall gëtt et eng ugebuer Krankheet (vertikales ramme).

Ursaache fir Fußdeformitäten

  1. Dysplasie vum Bindegewebes (78%). Verschmutzte Waasser an d 'Loft, d' Alimentatioun vu schlechter Qualitéit féieren dozou, datt d 'Bindegewebe, déi d' Grondlag vum Apparates der Gelenke (souwéi och all déi aner Organer), falsch.
  2. Falsch Baby-Schuhe (mëll Modeller mat flaachen Sohlen, déi net fäeg ass, wéi follegt fixieren de Fouss).
  3. D ' Kand beschäftegt sech net mat der physesch Kultur an Kindertageseinrichtungen an zu der Famill.
  4. Genetesch an endokrine (Säit, Schilddrüsenerkrankungen) Erkrankungen.
  5. Osteoporose (d ' Néierlag vun der Skelett vum Skeletts).
  6. Verschidden Verletzungen vum Ugebueden.
Ausbilden ënnerscheeden eng Rei vun Theorien, mat deenen Si verschidde Mechanisme erklären:
  • anatomische Theorie;
  • mechanesch Theorie;
  • d ' Theorie vun den ierflechen Muskelschwäche;
  • Theorie konstitutionell Siège vum Bindegewebes.
Klassifizéierung:
  • Korrektur bei der Behandlung vun Stop;
  • angeborene;
  • traumatische;
  • statisch.

Ausbilden ënnerscheeden dräi Grade de schwéieren vum Hallux valgus Stop: liicht, Mëttel a schwéier. Déi sougenannte Stopp-Schaukelstuhl (vertikal ramme, seet Briefbeschwerer) – déi schwéierst Stuf vun der Verformung. En hat et direkt bei der Gebuert, Bestëmmung vun der Inzidenz - 1 op 10 000 Titanen. D ' Pathogenese dee Gewéinlech bis elo nach net ganz verstanen. Als déi wahrscheinlechst Ursaachen fir d ' Verformung ausbilden absondern an Fehlbildung der Esouwäit Hirer Entwécklung an engem Stadium vun der Bildung vum Embryos.

Parameter vum Ugebueden an der Norm:

  • wann een zwou Linne Kontur vum ënneschte Fersenbein an dem éischte Skelett – sou, datt vun der Scheitel vum Wénkel huet sech am Beräich vun der Behalen a Form vun engem Bootes, dëse Wénkel sollt 125°;
  • Héicht längs vum Bogens – 39-40 mm;
  • Hallux valgus Positioun vun der hënneschter Ieweschten vum Ugebueden – vu 5 bis 7°;
  • de Wénkel vun der Schréiegt vun der Calcaneus a Bezuch op d ' Fläch beruffen – vun 20 bis 25°.
Erkrankung vum Ugebueden — Kopie

Héicht längs vum Fußgewölbes bei Kanner am Vorschulalter an der Norm dauere kann 19-24 mm.

Émile reuter Grad mat de folgenden Weenchen charakteriséiert:

  • d ' Héicht vun der längs-Fußgewölbe reduzéiert op 15-20 mm;
  • de Wénkel vun der Héicht vum Bogens verklengert gëtt bis zu 140°;
  • de Wénkel vun der Schréiegt vun der Calcaneus – bis 15°;
  • d ' krumme Plaz vun der hënneschter Sektioun – bis zu 10°;
  • Ableitung de Vorfuß (8-10°).

Der Moyenne Grad:

  • Fußgewölbe reduzéiert op 10 mm;
  • Bou-Héicht reduzéiert bis 150-160°;
  • de Schréiwénkel vum fersenbeins bis 10°;
  • Hallux valgus-Positioun an Ableitung vum hënnescht Beräich vun der akrobatik - bis 15°.

Schwéieren:

  • Fußgewölbe reduzéiert op 0-5 mm;
  • de Wénkel vun der Héicht vum Fußgewölbes, reduzéiert op 160-180°;
  • de Wénkel vun der Schréiegt vun der Calcaneus - 5-0°;
  • d ' krumme Plaz vun der hënneschter Sektioun an Ableitung vun der Front - méi wéi 20°;
  • Verformung bei schwéieren a net no ënnen korrigéiert ginn;
  • stänneg Schmäerzen am Beräich vun der Shoparov vum Gelenks.

De Fouss – Basis, d ' "Fundament" vun eisem Kierper. A wann d ' Fundament vun der Kurv, an dann e reibungslosen, séchere Doheem, op hien net bauen. Fußdeformitäten Hallux valgus keen Hallux valgus (X-fërmegen) Verformung vun der Knie-a Sprunggelenke, korrekt Positioun vum Becken, Haltungsschäden. Krëmmung vun der Achse vun Wirbelsäule a Sproochen féiert zu enger überbelastung der Muskeln, déi erfolleglos versichen, de Kierper an der richteger Positioun. Als Resultat – d 'optrieden vun Schmäerzen, d' Entwécklung vun Arthrose, Osteochondrose.

Prävention

  1. Belasten Si d ' Féiss vum Kand virun 7-8 Méint ass et net Wert. An der gymnastik als Element ugeluecht Kand och fréier, awer just kuerz a sécher mat der Ënnerstëtzung.
  2. Verbrauche Prävention vun Rachitis.
  3. D 'Kand soll déi richteg Schuhe droen: mat enger haarder héijer Zousazdeel (iwwer der Ferse 3-4 cm), déi hëllefen, datt Si d' Ferse op der Achs vum Unterschenkels, souwéi d ' Sohle biegt an déi kleng Rist.
  4. Et muss onbedéngt passéieren d ' Kontrollen beim Orthopäden (1, 3 a 6 Méint vum Liewen, an engem Joer an dräi, mat 4 Joer – jäerlech Besicht).

Behandlung

Ënner Beuechtung vun uewen, d 'Elteren musse verstoen, wat Plattfuß ass e binoche Problem just dann, wann de Fouss net einfach nëmme flaach sinn, mä verursaache Angscht d' Kand beim goen oder lafen. Wann beim Opstig op Zehenspitzen Gewölbe seet d 'Baby normal Ausgesinn an net stéieren, dann ass d' Behandlung net erfuerdert.

Wann d ' flaache Fouss sinn doriwwer eraus schmerzhaft, малоподвижными ass eng ganz aner Situatioun. Hei schonn Hëllef brauchen Orthopäden, Studenten regelméisseg d ' Pedal, fir déi korrekt Evaluatioun vun de schwéier Krankheet an erschaffen eng anstänneg Taktik vum Patienten. Dat kann als Prävention mat Hëllef vu spezialiséierte Schuhe, an chirurgische Behandlung a verschiddene Varianten:

  • D ' Operatioun Graisa (podtarannii artroerez).
  • Method Dobbsa fir d ' Behandlung vun der vertikaler Tarana (Erkennungszeeche Gips-Overlay mat anschließender Fixierung Speechen Gewielt).
d ' Behandlung vum Fäiler

Method Dobbsa besteet an der Duerchféierung 5-6 Sëtzungen (eng pro Woch) eng schonende manuell Korrektioun vum Fußdeformitäten. All Sëtzung enn mat überlagerter Gips bedeelege ënneschte Sproochen, déi eng sécher Rückhaltung Stopp an der Positioun vun der maximal méiglech Korrektur. Dobäi Gipsverband leeë vum ieweschten Drëttel vum Oberschenkels bis an d ' Fingerspitzen mat gebeugtem Kniegelenk bis 90°.

Fir 5-6 klinischen an radiologischen Sëtzungen normalisiert anatomische Bezéiungen an de Gelenken der mëttlerer an hënnescht Ieweschten vum Ugebueden. Déi Lescht Phas besteet doran, zwou chirurgische Spaweck: Fixation des Gelenks mat Hëllef vu Speechen Gewielt an der richteger Positioun ( ënner der Kontroll vun GO) an der vollen perkutanen Operatioun.

No der Spaweck vun den Daten op d ' Dauer vu bis zu 8 Wochen Gipsverband leeën. Nodeem d 'Speechen ewech, ass d' Kand an de Stiefeln (ouni Fixation des Kniegelenks a mat der Registerkarte längs-Gewölbes a mat der Méiglechkeet, eng vollwäerteg Stäip fir d ' Féiss). Dann, fir ze verhënneren Rückfälle Deformationen vun de Féiss bis zum 4-järegen Kanner verginn, d ' Regime vum Tragens der Orthese breis. Wéi no der Behandlung no Ponseti-Method, Kanner droen breis op der éischter Stuf 23 Stonnen den Dag (innerhalb vu 4 Méint), dann d ' Tragedauer lues a lues reduzéiert, an an der Zukunft breis gedroe nëmmen während dem Schlafes (Nuecht an den Dag). Géigesaz zu der Ponseti-Method ass nëmmen an den Ecker den Astellungen Ableitungen vum Ugebueden. An der Zukunft, d ' Kanner, ausgehärtet no der Method Dobbs, orthopädische Schuhe droen mat der Ausféierung vun längs-Gewölbes.

Fouss

Et muss verstoen, datt bei der Diagnosestellung an der Behandlung all Schiet ze maache, wéi mat engem Orthopäden a mat den ärzten beruff (Masseur, Dokter, Physiotherapeuten, Physiotherapeut usw.).

07.08.2018